猝不及防高血壓！別怕，有絳爾亞®

2022-11-15

11月13日，由國家心血管病中心、中國醫師協會、中華醫學會心血管病學分會等學術機構共同制定的《中國高血壓臨床實踐指南》（以下簡稱《指南》）正式頒布。值得注意的是，新《指南》將高血壓的診斷標準由140/90 mmHg下調至130/80 mmHg。

很多網友表示：

猝不及防地變成高血壓了

為何要調整高血壓的診斷標準？

華中科技大學附屬協和醫院心血管內科主任程翔教授、蘇冠華副教授介紹，血壓介于“130/80 mmHg和140/90 mmHg之間”的人群，稱作“高血壓前期”人群。新的研究發現，這類既往還沒有被診斷為高血壓患者的人群，多半未得到及時干預，因而存在著潛在的心腦血管病風險。

在《指南》線上發布會上，北京安貞醫院趙冬教授介紹，標準的修改不僅有充分的國際和國內循證醫學證據支持，而且血壓水平在130~139 mmHg和/或80~89 mmHg的人群多為中青年，下調診斷標準體現了防線前移、加強初始預防的理念，否則將錯過減少高血壓導致的心血管疾病和其他疾病危害的關鍵時機。

中青年患者人數或將提高，如何治療？

中國是高血壓人數較多的國家。據2022年衛生部門統計，我國高血壓人數已達到2.45億。18歲以上患高血壓的居民占27.9%。從發病原因看，高血壓具有一定的遺傳性，很多高血壓患者有家族病史，屬于原生性高血壓。然而，更大比例的發病是由遺傳、環境、生活習慣等因素共同作用的，屬于繼發性高血壓。

北京大學人民醫院心血管內科主任醫師胡大一表示，目前，國內患有高血壓的年輕患者非常多，與此關聯的不健康的生活方式包括缺乏運動、大量飲酒，飲食不健康、肥胖等。而焦慮、抑郁等消極情緒和心理疾病也會導致血壓大起大落，這種情況下的血壓不平穩，無法單靠吃降壓藥解決，還需要通過調控情緒“治本”。

胡大一認為，新標準實施后可能會診斷出更多的中青年患者。他強調，對于血壓值在130/80 mmHg~140/90 mmHg之間的中青年高血壓患者，建議不一定馬上用藥，而是采用有效控制高血壓的五大處方，即藥物處方，運動處方，營養處方，精神、心理、睡眠處方，戒煙限酒處方。

年輕高血壓患者的福音——絳爾亞?鹽酸阿羅洛爾片

下面我們就好好說一說最新一代的降壓藥——絳爾亞?鹽酸阿羅洛爾片。

一、阿羅洛爾是什么藥

從名字上，我們能看出阿羅洛爾屬于洛爾類降壓藥，還是一種β受體阻滯劑，這種降壓藥類型也是目前防治高血壓的五大類藥物之一，其他四類分別是血管緊張素受體拮抗劑（ARB）、血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）、利尿劑和鈣離子拮抗劑（CCB）。

阿羅洛爾是洛爾類降壓藥的“小師弟”，是繼普萘洛爾第一代非選擇性β受體阻滯劑、美托洛爾、比索洛爾等第二代選擇性β1受體阻滯劑之后的第三代β受體阻滯劑。

相比前兩代藥物，作為第三代β受體阻滯劑阿羅洛爾，不僅具有擴血管的作用，而且是水脂雙溶性的，半衰期長可持續10~12小時，可控制24小時血壓穩定，沒有肝臟首過效應，對α、β兩種受體按照1:8均衡阻滯，比以往單純的β受體阻滯劑更加全面。

二、為什么說阿羅洛爾更適合年輕高血壓患者

年輕人高血壓主要是交感神經興奮提高引起的，主要表現為舒張壓異常升高，同時心率異常變快。而阿羅洛爾恰好可以在減慢心率的同時，有效降低交感神經興奮程度，對年輕患者的舒張壓偏高有良好的改善效果。

研究發現，同樣是服用阿羅洛爾與美托洛爾，中青年血壓降低幅度較大的是阿羅洛爾，證明阿羅洛爾更加適合年輕高血壓患者，而且可預防高血壓對血管造成的器質性損傷。

高血壓患者不斷增多，但并不是所有高血壓人群都需要服藥治療。通過積極的生活方式干預就能使血壓恢復到理想范圍，如控制飲食、減重增肌、少吃鹽、戒煙戒酒等。所以，保持一個健康的生活習慣，才是我們預防和對抗高血壓的正確方式。